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慢性心肌炎是什么

来源:北京刘家窑中医院 在线咨询 在线预约 010-84939216

  心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型

  慢性心肌炎症状

  近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,尤其是慢性心肌炎和风湿性心肌炎发病量明显减少,而感染病毒性心肌炎却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据调查,约有5%的病毒感染者被感染后可累及心脏而导致心肌发炎。另外,病毒感染人体后可直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童占有较大的份额,后者以青少年多见。然而,在春季往往又是病毒性心肌炎的高发季节,这应引起人们的高度警惕。

  病初与上呼吸道感染或肠道感染症状有关,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体,其抗心肌抗体可为阳性。

  病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、慢性心肌炎局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有明显的气急状态,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。

  研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动时易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。

  患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,慢性心肌炎可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。

  日常调护

  心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。

  (1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识,如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。

  (2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。想要了解更多疾病的知识,点击医生在线咨询

  (3)认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。

  (4)加强体育锻炼,如气功、散步、慢跑、打太极拳等,可根据自身病情、体质等情况选择锻炼方式。

  医护人员和家属应了解心肌炎和心肌病患者住院期内的多种需要,包括心理需要:①被尊重的需要;②适应陌生环境的需要;③获得信息的需要,包括了解住院生活制度的信息,了解如何安排治疗的信息,了解病情进展和预后的信息等。

  情绪对心肌炎和心肌病的影响很大,心肌炎和心肌病患者应尽量避免情绪激动。特别是当家中发生灾祸或不幸时,应保持冷静,注意休息,设法保持良好的睡眠,也可从事一些轻体力劳动,以转移注意力。

  过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说,避免过度劳累,特别是精神疲劳尤其重要,下列方法可排解和防止过度劳累。

  (1)保证足够睡眠。睡眠不但要注意时间长短,更要注意睡眠质量,多梦、易惊醒常影响睡眠质量。必要时可使用安定类药物。如果还有不明白的可以点击医生在线咨询,医生为您解答

  (2)避免长时间阅读、写作和用脑。

  (3)避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力,更消耗脑力,故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的时间不易过长。

  (4)避免长时间地下象棋、打麻将、看电视等娱乐活动。无论什么活动,只要出现疲劳惑,心肌炎和心肌病患者都应该中止活动,立即休息。

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